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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

长沙晚报掌上长沙6月10日讯(全媒体(méitǐ)记者 杨云龙 通讯员(tōngxùnyuán) 黎秀兰 彭娅)22岁的长沙小伙小张最近一段时间腹部逐渐隆起(lóngqǐ),仿佛怀胎数月,还伴有上腹胀痛、恶心呕吐等症状,到湖南省人民医院消化(xiāohuà)内科就诊,医生发现其腹腔内长出一个直径16厘米的巨大胰腺假性囊肿,严重(yánzhòng)压迫周边脏器,犹如一枚“定时炸弹”,十分危险。湖南省人民医院消化内镜中心团队运用超声内镜引导定位,精准实施内外引流术,以微创方式(fāngshì)化解危机。今日,湖南省人民医院消化内科主任刘鹏以此病例告诉大家(dàjiā),预防胰腺危机,仍需从“舌尖(shéjiān)上的自律”开始(kāishǐ)。 据悉,患者小张(xiǎozhāng)3个月前因凶险的急性坏死性胰腺炎在“鬼门关”走了一遭,在家附近医院经救治才脱离危险。没想到胰腺炎引发胰腺体尾部假性囊肿,囊肿迅速长大,几乎占据了他腹腔的“半壁江山”,不仅将胃、十二指肠等重要脏器(zàngqì)挤压变形,更(gèng)随时有破裂引发感染、大出血,小张再次(zàicì)面临(miànlín)致命风险。 湖南省(húnánshěng)人民医院消化内科专家团队经讨论认为,传统开腹或(huò)腹腔镜手术创伤巨大、恢复漫长,单纯(dānchún)外引流或内引流又难以彻底解决问题,最终为小张制定了全麻超声(chāoshēng)内镜引导下的囊肿胃内引流联合鼻囊肿引流术(内外引流)方案。 术中,消化内(nèi)科刘鹏主任团队在超声内镜的精准(jīngzhǔn)定位下,将穿刺针刺入囊肿腔,抽出约80毫升(háoshēng)囊液;随后(suíhòu)又(yòu)经胃壁向囊肿内植入2根支架,建立起囊肿与胃腔之间的内引流通道,使囊液得以持续流入消化道;同时,放置1根鼻囊肿引流管进行外引流,进一步确保引流效果并便于术后冲洗。这种“双管齐下”的内外引流策略,为囊肿的彻底消退(xiāotuì)提供了双重保障。 在团队紧密协作下,手术过程不足1小时。术后,小张症状缓解,于6月9日顺利出院。“还以为要开刀(kāidāo)动大手术,没想到手术没有在孩子身体上(shàng)留下伤口,出血也很少。”小张的(de)母亲表示。 刘鹏介绍,胰腺假性囊肿(nángzhǒng)是指胰腺周围或胰腺内部(nèibù)的(de)非上皮组织(shàngpízǔzhī)包裹的液体积聚(jījù),常继发于急性胰腺炎、慢性胰腺炎和(hé)胰腺损伤。部分无症状或症状轻微的患者,囊肿可自行吸收,无需特殊治疗。像小张这种体积较大、症状较严重的胰腺假性囊肿,主要以外科手术、经皮置管引流术及超声内镜(EUS)引导下的穿刺引流术等治疗手段。其中,EUS引导下的假性囊肿穿刺引流术技术成功率高,具有微创、并发症少(shǎo)、复发率低的优势。 刘鹏提醒,尽管内镜技术已迈入“超级微创(wēichuàng)时代”,能在最小创伤下(xià)挽救年轻生命,但预防胰腺危机(wēijī),守护健康,仍需从“舌尖上的自律”开始。 饮食(yǐnshí)和体重控制:保持均衡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食。规律运动(yùndòng)维持(wéichí)健康体重,预防肥胖引发的代谢紊乱。 控制血脂:降低高脂血症引发胰腺炎的风险(fēngxiǎn)。 戒烟限酒:男性每日饮酒量不(bù)超过24克,女性更少。饮酒容易导致急性胰腺炎,需(xū)戒酒。 定期体检:定期体检,发现胆结石及时(jíshí)治疗,避免胆源性胰腺炎的(de)发生。
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